ТОП 10 лучших статей российской прессы за
Oct. 17, 2024

Осенний хес

Рейтинг:

Автор: Лидия Юдина. Аргументы и Факты Москва

Эпидемический порог по гриппу, по данным Роспотребнадзора, уже превышен на 9%, а из-за ОРВИ на карантине находятся 889 тыс. детей и взрослых по всей стране.

О том, какой ожидается ситуация с инфекционными заболеваниями в этом году, рассказывает заведующий кафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации Сеченовского университета, член-корреспондент РАН Михаил Костинов.

Чего бояться: вируса Марбург или ОРВИ

– Михаил Петрович, новости о вспышках опасных инфекций в различных частях света идут одна за другой – вирус Марбург в Руанде, птичий грипп в Миннесоте, гемолитический стрептококк в Японии. Откуда такое «разнообразие» и есть ли риск появления этих инфекций в России?

– Инфекций было много всегда. Просто сейчас информация о них стала появляться оперативно и распространяться гораздо быстрее, чем сами вирусы и бактерии.

Ни одна из перечисленных инфекций не возникла в этом году. Вирус Марбург впервые обнаружили в 1967-м, вирус птичьего гриппа – в 1961-м. Бактерия, вызывающая стрептококковый синдром, также давно знакома врачам.

Все возбудители «животных» инфекций размножаются на определённых территориях, а тяжелее всего болеют те, кто заразился непосредственно от больного животного.

Хотя специалисты ведут постоянный мониторинг на пунктах пропуска через границу, в России возможны завозные случаи заболевания. Однако массового распространения их не ожидается. Для нас в этом сезоне, как и прежде, будут куда актуальнее ковид и ОРВИ (подъём заболеваемости ими уже начался), а также грипп, который должен начаться позднее.

– Ковид постоянно мутирует – каждый год мы слышим о его новых штаммах. Каких сюрпризов от него ждать?

– Сейчас стал появляться и штамм ХЕС – один из очередных вариантов омикрона, который ускользает от иммунного ответа. Однако это уже не тот патогенный вирус, который в 2020 году отправлял на ИВЛ молодых здоровых людей. По симптомам ХЕС почти не отличается от своих предшественников – он вызывает боли в горле, повышение температуры, заложенность носа и проблемы с ЖКТ. Как и все штаммы, которые появились после омикрона, нынешний ковид представляет опасность в первую очередь для групп риска: людей старше 60 лет, пациентов с хроническими заболеваниями, людей с иммунодефицитами, а также тех, кто ранее не болел и не прививался от ковида. Им рекомендуется пройти вакцинацию обновлёнными вакцинами.

Есть ещё одно новшество: если раньше ковид считался «взрослой» инфекцией, то по мере того, как вирус мутировал, им чаще стали болеть дети. Во многом это связано с тем, что у детей и подростков больший круг общения, они чаще, чем взрослые, находятся в скученных помещениях. Однако даже для детей основную опасность представляет не ковид, а ОРВИ – эта болезнь, которая гораздо более распространена в их среде, нередко приводит к развитию опасных осложнений.

Эпидемия по расписанию

– Можно ли заболеть и коронавирусом, и гриппом, если подъём заболеваемости ими будет фиксироваться одновременно?

– Раньше коронавирус и грипп были антагонистами. Известно, что, когда началась пандемия коронавируса, грипп был вытеснен на два сезона, и мы о нём успели забыть. Но когда пандемия пошла на спад, заболеваемость гриппом и другими инфекциями резко увеличилась. Сейчас сочетание гриппа и ковида встречается, пусть и очень редко (отмечается в 5–9% случаев). И тут заболевание протекает крайне тяжело.

Что касается роста заболеваемости, ковид пока не стал сезонной инфекцией – случаи регистрируются в течение всего года и больше зависят от новых мутаций вируса. Эпидемия гриппа ожидается «по расписанию»: подъём заболеваемости может начаться уже в ноябре.

– Какой она прогнозируется?

– Предварительно в этом году нас ожидает смешанная эпидемия умеренной интенсивности вируса гриппа А (H1N1) и вируса В викторианской линии. Интенсивность циркуляции вируса A H3N2, с которым мы в основном имели дело в прошлом сезоне и от которого мы наиболее защищены нашим естественным иммунитетом, будет снижена.

При этом все вакцины нынешнего сезона содержат актуальный штамм – прививаться тем, кто ещё не сделал этого, надо обязательно и чем раньше, тем лучше.

Приведу цифру: по данным ВОЗ, ежегодно от последствий гриппа погибает около 650 тыс. человек. Тяжелее всего грипп протекает у дошкольников (дети умирают от инфекции в десятки раз чаще, чем взрослые), у беременных женщин и людей в возрасте 65+. Вакцинация ребёнка может защитить от этой угрозы не только его самого, но и уязвимых родственников – прежде всего бабушек и дедушек.

Чем прививаться

– Стоит ли стремиться непременно прививать четырёхвалентными вакцинами, которые дают защиту от всех штаммов гриппа?

– Четвёртый компонент противовирусной вакцины – штамм вируса В – уже давно практически не циркулирует, но это не означает, что он не появится в ближайшее время. Поэтому правило такое: дети (которые с ним не знакомы) прививаются четырёхвалентными вакцинами. Для защиты от гриппа взрослых трёхвалентной вакцины будет достаточно.

Читать в оригинале

Подпишись прямо сейчас